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历史回顾:美国医疗总监警告吸烟有害健康(美中報道)

吸烟有害身体健康,当今大概已很少有人会觉得惊奇,或者质疑。但假如时光倒流回到60年前的1964年,时任美国医疗总监(Surgeon General)的路德·特里博士(Dr.Luther Terry)向美国民众发布《吸烟与健康》的报告时,首次代表美国政府正式承认吸烟会导致严重的健康问题,包括肺癌和慢性支气管炎等等疾病——这一结论震惊了美国社会,尤其是对长期受到烟草广告影响的美国百姓,以及成千上万的烟民来说,这是一个石破惊天的新闻。

1964年担任美国医疗总监的路德·特里博士(Dr.LutherTerry)(公共领域)

特里博士发布的吸烟与健康报告封面(公共领域)

在20世纪的大部分时间里,吸烟在美国乃至全球被广泛接受,甚至被视为一种时尚和社交礼仪,不仅在好莱坞大片里,银幕上的明星们吞云吐雾,而且各种香烟广告充斥着电视、报纸和杂志。烟草公司利用广告将吸烟与时尚、魅力、自由、健康和成功联系在一起,著名的万宝路牛仔形象曾是广告史上最成功、最具影响力的营销案例之一。与此同时,还有许多医生、运动员和名人都为烟草公司代言,强调吸烟的“提神”或“放松”作用,使吸烟更有吸引力。  

然而,早在20世纪初,科学界就已开始怀疑吸烟与健康之间存在负面联系。随着时间的推移,越来越多的流行病学研究表明,吸烟与肺癌、心脏病和其他严重疾病之间存在直接关联。1950年,英国和美国的流行病学专家已揭示吸烟与肺癌风险之间的关系,引发了一定程度的关注,但因为烟草行业的强烈游说和干预,政府在很长一段时间内没有采取直接行动。为了应对这一公共健康危机,美国卫生与公众服务局于1962年成立了一个由专家组成的委员会,负责评估所有关于吸烟与健康的科学证据,而这一委员会的负责人正是时任美国医疗总监的路德·特里博士。

香烟包装盒上美国医疗总监的警告:吸烟会导致肺癌、心脏病、肺气肿,并可能导致妊娠并发症。(图片:维基百科/CDC/DeboraCartagena)

委员会费了近两年时间完成了报告,该报告明确指出,吸烟不仅与肺癌和其他疾病高度相关,而且是一个严重的公共健康威胁。特里博士的这份报告被认为是全球控烟运动的分水岭,它引发了一系列公共卫生政策和社会变革,对美国乃至全球的公共健康状况产生了深远影响。

1965年,美国国会通过《香烟标签与广告法》的规定,要求烟草公司在产品上添加健康警告。1966年,美国的香烟包装上首次出现美国医疗总监的警告:“注意:吸烟可能有害健康。”到了1970年,警告内容被加强为:“警告:美国医疗总监已确定吸烟对健康有害。”时至1985年,美国开始在烟盒上标明四种不同警告,以提供更具体的健康风险信息。这四种警告是:

·吸烟会导致肺癌、心脏病、肺气肿,并可能导致妊娠并发症。

·现在戒烟将大大降低对健康的严重风险。

·孕妇吸烟可能导致胎儿受到伤害、早产和低出生体重。

·香烟烟雾含有一氧化碳。

这些警告通过美国《综合吸烟教育法案》(Comprehensive Smoking Education Act)的立法强制执行,以加强公众对吸烟危害的认知。1999年,美国司法部起诉主要烟草公司,指控其长期误导公众,万宝路牛仔形象因此最终于1999年停止使用。同时,美国各地开始实施公共场所禁烟政策,从最初的飞机和政府办公场所,逐步扩展到餐厅、酒吧、工作场所等。此外,美国政府逐步提高烟草税,以减少烟草消费,尤其是青少年的吸烟率。随着公众健康教育、戒烟项目、无烟运动的推广,越来越多的人对吸烟危害的认识发生了巨大变化。1965年,美国成年人的吸烟率约为42%,到2020年已下降至14%以下。

回顾历史,1964年特里博士发布的《吸烟与健康》报告是公共卫生史上最重要的事件之一。哈佛大学公共卫生学院曾著文指出,这份报告标志着吸烟成为历史的开始。报告不仅改变了美国社会对吸烟的认知,还推动了一场全球性的控烟运动,使千百万人免受烟草危害。这份报告的发布还说明了科学研究对政策制定的重要性,以及政府在保护公众健康方面的责任。(雾谷飞鸿Shaoli)

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