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這5種疼痛,可能是骨質疏鬆的信號!(美中報道)

提到骨質疏鬆,大多數的人會想到骨折、駝背等情況,很少有人會想到這種病還會引發各種疼痛。身體出現哪些症狀需警惕骨質疏鬆風險?如何緩解身體不適?一起來看

5種疼痛可能是骨質疏鬆的信號

骨質疏鬆病因複雜,包含遺傳因素、免疫因素、性激素減少和降鈣素減少、皮質類固醇增加等,諸多患者在身高明顯變矮前,通常全身上下會有各種疼痛。以下5種疼痛,通常就是骨質疏鬆的信號:

夜間痛

骨質疏鬆患者常在夜間或淩晨感到疼痛,這種疼痛可能難以確定具體位置,表現為全身性不適。這種疼痛可能與日間活動累積的微損傷有關,夜間休息時疼痛感更為明顯。

腰背痛

骨質疏鬆患者的骨結構會發生明顯病變,腰背部和肩頸部是負重較大、活動較多的部位,因此這些區域是患者經常感到疼痛的地方。腰背痛在活動時會加重,尤其是在長時間站立、坐著或進行某些體力活動後。

四肢痛

骨質疏鬆還可能導致四肢疼痛,尤其是在負重或活動時。這種疼痛可能與肌肉疲勞、關節炎症或神經受壓有關。如果四肢在沒有明顯外傷的情況下出現疼痛,尤其是在夜間或早晨,這可能是骨質疏鬆的一個信號。

慢性痛

骨質疏鬆患者可能會經歷慢性疼痛,這種疼痛可能持續數周、數月甚至數年。慢性疼痛可能與骨微結構的破壞、肌肉疲勞或神經損傷有關。如果在沒有明顯外傷或炎症的情況下,長期遭受不明原因的慢性疼痛,可能是骨質疏鬆的跡象。

急性痛

嚴重的骨質疏鬆患者發生骨折時,相應的部位如椎體、股骨頸等處會出現急性的骨折疼痛,翻身、起坐時出現加重,應引起高度重視,及時就醫。

以上的疼痛症狀可能會有交叉出現的情況,例如腰背痛也有可能是急性或慢性疼痛。

出現骨質疏鬆性疼痛應該做什麼?

中老年人群一旦出現上述任意一種疼痛,建議及時到醫院就診,通過完整的體格檢查、骨密度檢查及其它相關影像學和實驗室檢查,排除危及生命的急性疾病,判斷骨質疏鬆嚴重程度,一旦確診應在醫生的指導下積極進行臨床干預。

一般治療

一般治療主要是生活方面的治療。老年病人發生骨質疏鬆性疼痛後,應注意均衡膳食、加強營養、充足日照、規律運動、戒煙限酒、避免過量飲用咖啡及碳酸飲料、避免或減少使用影響骨代謝的藥物、避免跌倒等,保證基礎藥物鈣劑和維生素D的充足攝入。

藥物治療

藥物治療主要包括抗骨松藥物和鎮痛藥物,但要注意應在專業醫生指導下用藥,不能自行盲目用藥。

抗骨松治療藥物主要包括:

雙膦酸鹽:如阿侖膦酸鈉和利塞膦酸鈉,可以幫助減少骨吸收,增加骨密度。

鈣和維生素D補充:有助於骨骼健康,建議每天攝入足夠的鈣和維生素D。

降鈣素:可以減輕疼痛並幫助骨密度的維持。

選擇性雌激素受體調節劑:如雷洛昔芬,用於絕經後女性。

合成的甲狀旁腺激素:用於嚴重的骨質疏鬆症患者。

需要注意的是,骨質疏鬆的藥物治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的藥物和治療方案,往往需要多種藥物聯合使用。因此,確診骨質疏鬆的患者應在醫生的指導下進行用藥,不建議自行用藥治療。

介入及手術治療

對於骨質疏鬆性椎體壓縮骨折應儘早抗骨質疏鬆治療,以預防骨折再發生。對於髖部骨折的老年患者,在無絕對手術禁忌證的情況下建議儘快手術治療。

心理治療及運動治療

認知行為療法可以改善病人自我控制能力,有助於改善慢性疼痛病人的疼痛感受,提高病人生活品質。

專業人士指導下的運動(如游泳、瑜伽、普拉提等),可以改善老年病人肌肉力量、協調性和平衡性,降低跌倒風險。最簡單的運動方式是走路,老年人可選擇適度負重,但需量力而行。

不同年齡段“養骨”這樣做

骨質疏鬆症是一種可以通過早期干預和生活方式改變來預防的疾病,預防骨質疏鬆症比治療要更加重要和有效。

兒童和青少年(0~18歲)

該年齡段骨骼快速生長,骨密度逐漸增加,骨量的增加主要通過骨形成(骨生成)過程實現,需要確保骨骼的健康發育和最大化骨密度。

首先,需要保證充足的鈣攝入和維生素D的攝入,乳製品、綠葉蔬菜和強化食品是良好的鈣來源,而陽光照射和富含維生素D的食物(如魚肝油、蛋黃)是主要來源。

同時,建議加強身體活動,負重運動如跑步、跳繩和球類運動,有助於骨骼的健康發育。進行適度的力量訓練,可以增強骨密度。

此外,注意保持健康的生活方式,減少含糖飲料攝入,避免吸煙和二手煙。

成年人(19~45歲)

該年齡段骨量一般維持在相對穩定的水準,骨形成和骨吸收(骨重塑)過程處於平衡狀態,因此,需要維持骨骼健康,防止骨量減少。

該階段需要繼續關注營養補充,攝入足夠的蛋白質、維生素和礦物質;多曬太陽、適度運動、注意補鈣,有助於維持骨密度;戒煙限酒有助於減少骨量流失。

中老年人(45歲及以上)

隨著年齡的增長,骨吸收速度逐漸超過骨形成速度,導致骨量開始逐漸丟失和減少,骨骼也慢慢“變脆”,更容易出現骨質疏鬆,所以需要預防骨質疏鬆和骨折。

該階段人群要注重均衡飲食,攝入足夠的蛋白質和其他營養素;同時進行適度的力量訓練,幫助維持骨密度和肌肉品質;此外,要定期體檢,包括骨密度檢測,早期發現和干預骨質疏鬆。

如果有必要,可以口服藥物進行骨質疏鬆的干預。最重要的是調整生活方式,確保居住環境安全,使用防滑墊、扶手等,預防跌倒。(央视新闻)

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