癌症越来越多？近四成癌症竟本可“不发生”！最新Nat. Med：烟草、感染是两大主要致癌因素，而肺癌、胃癌和宫颈癌是三大最可预防癌症(美中報道）
如果留意这几年身边的变化，很多人都会产生一种共同的感受：癌症似乎不再遥远，而是越来越频繁地闯入我们的生活。它可能出现在体检报告里那个需要定期随访的结节，也可能是朋友圈里突然出现的一条求助信息，或者家庭群中被反复转发的健康文章。曾经生龙活虎的同学突然戴上帽子，笑容变得勉强；曾经健谈的亲人，在确诊之后沉默下来。我们隐约意识到，癌症正在变得更加常见，甚至更加年轻化......
这让我们不禁产生一种矛盾感：在医学技术日新月异、人均寿命不断延长的今天，为什么癌症的威胁非但没有减退，反而像潮水一样，一波接一波地涌向我们？这究竟只是个体经历的错觉，还是某种全球趋势的一部分？
就在2026年2月，一项由世界卫生组织国际癌症研究机构团队发表于《Nature Medicine》的论文给出了清晰的答案。
每10个新发癌症，近4个本可避免
为了搞清楚全球癌症背后的真相，研究团队从GLOBOCAN全球癌症数据库中提取了2022年185个国家的36种癌症数据，然后为每一种癌症“追根溯源”——对照吸烟、饮酒、肥胖、感染、空气污染等30种可改变的风险因素，计算每个因素在癌症发病中到底“贡献”了多少。
这项工作的核心，是一个叫“人群归因分数”的概念，通俗点说，就是如果某个风险因素被彻底消除，能避免多少比例的癌症。考虑到癌症从接触到发病往往需要数年甚至十多年，研究者还特意采用了2012年前后的暴露数据，用10年的“潜伏期”来推算2022年的负担，这样得出的结论才更加科学可信。最终，他们把这些数据按性别、地区、癌症类型逐一拆解，绘出了第一份真正意义上的全球“避癌地图”。
首先是坏消息，研究证实：全球癌症负担正在持续上升。2022年，全球新发癌症病例达到约1870万例，死亡病例接近1000万。而在未来几十年里，这一数字预计还将继续攀升。
但研究者指出，这种增长并不意味我们的身体突然变得更容易患癌，而是人口结构变化带来的必然结果。
随着人类寿命的延长，慢性病和与年龄相关的疾病自然会变得更加常见。癌症与年龄高度相关——年龄越大，细胞分裂累积的错误越多，癌变的风险也越高。因此，人口老龄化必然带来癌症病例总数的增加。与此同时，全球人口总量的增长，也在客观上推高了癌症的绝对病例数。换句话说，癌症发病率的上升，在很大程度上是社会进步（寿命延长）和人口增长共同作用下的“副作用”。
紧接着是好消息，研究也发现——在所有这些新发癌症中，有相当一部分是可以避免的！数据显示，全球约37.8%的癌症发病与30种可改变的风险因素相关。其中，男性的可归因比例更高，超过了45%。这意味着，全球每三例新发癌症中，就有一例，理论上是可以通过减少或消除这些风险暴露而避免的。
最大的致癌因素——吸烟
那么，在这些“可改变”的风险因素中，谁才是最大的“元凶”？
答案并不令人意外：烟草。研究显示，吸烟导致了约15%的全球癌症病例，是癌症负担的首要风险来源。在男性群体中，这一影响尤为显著，吸烟贡献了超过五分之一的男性新发癌症。
肺癌是吸烟影响最典型的“代表作”。在男性肺癌病例中，超过三分之二与吸烟直接相关；而在女性肺癌中，吸烟同样占据了主要比例。但烟草的危害远不止于此，它像一个潜伏在身体里的“万金油致癌物”，与口腔癌、喉癌、食管癌、膀胱癌、胰腺癌等多种肿瘤都有着明确的因果关系。吸烟行为的长期累积效应，使其成为影响范围最广、证据最确凿的致癌因素之一。
第二大致癌因素——感染
如果说烟草是一个主动选择的敌人，那么感染则更像一个悄无声息的潜伏者。
在我们的普遍认知中，癌症常被归咎于环境污染、工作压力或遗传基因。但这项研究给出了一个让人意外的结论：全球第二大癌症风险来源，竟然是感染！与感染相关的因素约占全球癌症病例的10%，在中低收入地区这一比例更高。
宫颈癌与人乳头瘤病毒（HPV）感染高度相关，绝大多数病例都可归因于HPV；幽门螺杆菌感染是胃癌的重要诱因；乙肝和丙肝病毒感染则显著增加肝癌风险。此外，EB病毒与鼻咽癌等肿瘤也有关联。
这个发现之所以意义重大，是因为感染相关癌症往往可以通过疫苗接种、筛查和早期治疗有效预防。HPV疫苗和乙肝疫苗，是目前少数几种能够直接预防癌症发生的公共卫生工具。它们的推广和普及，有望在未来数十年内显著降低全球癌症负担。
饮酒、肥胖与久坐
除了吸烟和感染，肥胖、久坐和不良饮食正在成为新的致癌推手。数据显示，高体重指数与多种癌症密切相关，尤其是乳腺癌和子宫内膜癌；体力活动不足同样增加肿瘤风险。在女性乳腺癌的可归因因素中，运动不足、超重和饮酒都占了相当比例。
更值得警惕的是，这些风险都是“沉默的累积者”。现代生活让久坐成为常态，高热量饮食不断推高代谢风险。这些变化不会立刻致病，却在十年二十年后，以癌症的形式找上门。
环境暴露的区域差异
除了个人选择，还有一些风险，是由我们所处的地理位置决定的。
研究发现，环境因素在不同地区的癌症负担中表现出显著差异。以东亚地区为例，空气污染对肺癌的贡献非常突出，这与工业排放、交通尾气以及部分地区的室内燃料燃烧密切相关。在部分低收入地区，室内生物燃料（如木材、动物粪便）燃烧产生的烟雾，对女性健康的影响尤为突出——她们在家庭烹饪中暴露于高浓度污染物的时间更长。
而在大洋洲等紫外线强烈的地区，日晒成为不可忽视的致癌因素。长期过度暴露于紫外线，是黑色素瘤的重要风险因素，尤其是儿童时期的强烈日晒，其危害会累积到成年后显现。
三大最有可预防性的癌症
讲完了风险因素，我们自然想知道：这些发现落在具体的癌症类型上，意味着什么？哪些癌症是最有可能通过预防来避免的？
研究给出了明确的答案：肺癌、胃癌和宫颈癌，是全球可预防负担最高的三种癌症。
肺癌的主要风险因素来自吸烟和空气污染，胃癌与幽门螺杆菌感染密切相关，而宫颈癌几乎完全可以通过HPV疫苗和宫颈癌筛查来预防。这三种癌症的共同特点是：风险因素明确，预防路径清晰。
此外，肝癌与乙肝、丙肝病毒感染密切相关，结直肠癌则与饮食结构、肥胖及运动不足直接相关。这些癌症的预防路径同样清晰：接种疫苗、控制感染、调整饮食、保持体重、定期筛查——每一项措施都指向一个可操作的行动。
不过，这里有一个值得注意的现象：高收入国家的癌症发病率往往更高，但死亡率并非最高。这种差异性背后，其实是筛查和医疗资源的差距——发达国家筛查更为普及，能够早期发现肿瘤、提高治疗成功率，同时医疗系统更完善，也为患者争取了更多生存机会。
相比之下，中低收入国家的癌症死亡率更高，原因恰恰在于诊断延迟、医疗资源不足，以及疫苗和筛查覆盖率有限。研究者指出，未来全球癌症负担的增长，将更多地集中在这些资源有限的地区，这也意味着公共卫生干预的紧迫性正在与日俱增。
小结
所以，看完这份“全球避癌地图”，大家还觉得癌症只是运气问题吗？
数据告诉我们，全球近四成的癌症，都与我们可以改变的生活方式和环境因素有关。这说明，我们手中的健康主动权，远比想象的要大！
咱们老生常谈的不抽烟、少喝酒、健康饮食、体重管理、规律运动等等都是实实在在的“救命秘方”，坚持下去，你的身体值得更好的对待~你get到了吗？(生物谷)
