又有馬拉松選手賽後猝死，“酷跑”風險如何避免？(美中報道）
1月20日，重慶馬拉松主辦方證實，在1月18日舉辦的重慶馬拉松賽事中，一名參賽選手剛跑過42公里標誌牌處，突感不適並扶欄倒下。事發後現場醫護人員在數秒內抵達施救，但該選手最終搶救無效不幸離世。主辦方稱，事件系選手個人身體原因所致。
近年來，各地馬拉松賽事如火如荼，參賽報名選手也越來越多，隨之而來的意外風險事件的概率也在變大。
有相關數據顯示，在馬拉松參賽者中，每5萬至10萬人中，可能會發生一例賽後心臟驟停的情況。導致這種情況發生的原因，往往與心臟疾病相關，包括隱匿性冠心病、房顫、心肌肥厚以及運動後暫時的心臟損傷。
專家表示，雖然規律、科學的馬拉松訓練和參賽對大多數健康人的身體有益，但如比賽準備不充分或在身體不適的情況下仍堅持高強度的運動，則可能帶來風險。
此外，一些有基礎疾病但自己並不知曉的參賽者，發生意外的風險也會增加。尤其是對於40歲以上的中老年人而言，在運動訓練或比賽前事先進行心血管等各項健康指標的安全評估更為重要。
上海市第十人民醫院心臟中心主任醫師、泛血管中心主任張毅教授對第一財經記者表示，現有的研究顯示，心臟猝死的患者中有不少有冠心病或者心肌肥厚，馬拉松參賽者也可能存在這些疾病，但他們本身未做過檢查或並不自知。
“馬拉松是一個極限運動，對人體是巨大的挑戰。在這種應激的情況下，如果原本就有基礎疾病，那麼極限運動可能是猝死的一個誘因。”他說道。
此外，運動反應性高血壓風險也可能會促進心血管事件的發生：一方面，高血壓可促進冠狀動脈粥樣硬化形成，使冠狀動脈管腔變窄；另一方面：當血壓突然急驟升高時，可能使斑塊破裂、脫落，形成血栓，堵塞冠脈，導致心肌梗死，急性猝死。
張毅表示，他本人也是跑步愛好者，但主要是為了強身健體，增強心肺功能，所以一般只跑5-10公里。
他提醒稱，總體而言，長期中等強度運動有益身心健康，但仍建議中年人擬啟動長期運動前，進行運動前的心血管安全評估，排除先天性的結構性心臟病（例如各種心肌病，瓣膜病）；冠心病或先天性冠脈異常；並瞭解運動高峰有無運動反應性高血壓、有無心律失常，及時干預。此外，應避免長時間高強度運動，以減少不必要的運動損傷。(作者| 第一財經 錢童心)
